Contoh Surat Izin Orang Tua

Contoh Surat Izin Orang Tua

SURAT IZIN ORANG TUA


Pada hari ini, Senin 25 Februari 2019 Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
Nik         : 
Tempat / Tanggal Lahir
Agama
Alamat :  

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya sebagai orang tua memberikan izin Kepada :
Nama
Tempat / Tanggal Lahir
Agama
Alamat :  
  
Untuk bekerja di Taiwan sebagai TKI dengan nama Majikan..............., sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang telah ditetapkan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Karangwangun, 25 Februari 2019
TKI                                                                                      Yang menyatakan


SITI NURJANAH                                                                                       RAKIM

Mengetahui:
Kepala Desa


(...........................................)